醫院衛生機構保潔工作職責、衛生員制度

                 醫院是病人密集的場所，醫院環境最容易被病原微生物污染，從而為疾病的傳播提供外部條件，促進醫院感染的發生。醫院感染無論對社會及個人均帶來嚴重危害。大量資料證明，只要護理管理嚴格、預防措施落實、引進高科技醫院保潔設備，醫院感染發生就少。為此，我們必須采取綜合性措施，確保每次消毒、滅菌、隔離達到預定的要求，以預防和控制醫院感染的發生。與此同時，有責任向社會進行人人講究衛生、時間保護環境的宣傳。 
    1.做好消毒與滅菌處理 消毒與滅菌是控制醫院感染的一項有效措施。 
    2.加強清潔衛生工作 清潔衛生工作包括灰塵、污垢的擦拭和清除，也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防制。 
    3.進行清潔衛生工作時，必須注意不要揚起灰塵，避免播散污染，可使用集噴水、清洗、吸干為一體的自動洗地吸干機進行保潔工作。醫院內不應使用掃帚與撣子，拖布的頭最好能卸下以便消毒。病房的清潔衛生工作，宜在污染后立即進行。其順序應由污染較輕的病房開始，逐步進入污染較嚴重的區域，最后處理病人公共活動場所。醫護人員工作地點亦應進行清潔衛生打掃。 
    4.工作人員須穿工作服，戴廠作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。指定地點收集污物，避免在病房消點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開。 
    5.每日清洗消毒。認真執行衣物清洗的規章制度，分類清洗。被血液、體液污染的人物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效,氯含最≥250mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20～3分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。 
    6、清潔被服專區存放。工作環境保持衛生，每日清潔消毒，每周大掃除。工作人員做好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。 
醫院污物的管理 
    1.醫院污物的管理應達到以下要求： 
        一、廢棄物分類收集處理，感染性廢棄物置黃色塑料袋內密閉運送、無害化處理。 
        二、銳器（針頭、穿刺針等）用后應放入防滲漏、耐刺的容器內，無害化處理。 
        三、醫院應根據當地環保部門的規定設置焚燒爐，廢氣排放符合國家環境保護部門頒布的標準。有條件的地可由衛生行政部門商環保部門建立專門處理場所，對醫院污物進行集中處理。 
        四、醫院污水排放執行國家《污水排放標準》。 
醫院后勤人員工作職責：  
    1、各部門人員應掌握的共性知識： 
        （1）消毒、滅菌、隔離基本知識，消毒劑的選用，洗手知識。  
        （2）醫院各類物體表面的消毒和廢物分類、轉運、儲存與處理。  
    2、各部門人員應分別掌握的知識：  
        （1）污水站人員；《醫院消毒技術規范》有關醫院污水處理的規定。 
        （2）垃圾站工作人員：《醫院消毒技術規范》有關醫院污物消毒處理的規定。 
        （3）太平間工作人員：《醫院消毒技術規范》有關太平間消毒的規定。 
        （4）食堂工作人員：《食品衛生法》與《醫院消毒技術規范》有關餐具和衛生潔具的消毒、餐飲人員個人衛生習慣等有關規定。 
        （5）洗衣房工作人員：《醫院感染管理規范（試行）》、《醫院消毒技術規范》有關洗衣房管理與消毒的規定。 
        （6）設備科工作人員：一次性使用無菌醫療用品的醫院感染管理。 
        （7）衛生員：消毒隔離基本知識，相關消毒藥械的正確使用，清潔程序（如由潔至污，接觸病人后洗手，保持工作服整潔與自防護等）及清潔方法等。 
病房衛生員職責  
    １．在總務科領導和護士長的業務指導下，擔任病房的清潔衛生工作。 
    ２．擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作，并保持經常整潔。 
    ３．負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。 
    ４．及時做好病房和病員的飲用水供應，協助配餐員做好配膳工作。 
    ５．根據需要協助護送病人，領送物品，送病理、檢驗標本及其它外勤工作。 
    1、衛生工作制度 
        一、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。   
        二、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害、講衛生”的模范單位。  
        三、要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。  
        四、 堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大搞突擊衛生運動。  
        五、 認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。  
        六、有計劃地植草、種樹，美化環境。  
        七、認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處理。 
    2、為避免交叉感染，把好污清路線關。合理的布局，符合要求的房室設置是避免交叉感染的重要環節。根據醫院的總體規劃，我科的位置布局基本形成了一個相對獨立的區域，科內嚴格劃分為污染區、清潔區、無菌區、流程由污到凈、不交叉、不逆行，做到了污清分開。 
注意保持工作用房的清潔衛生。我們除每日堅持用消毒液擦桌子、凳子、門窗外，還堅持用消毒液濕拖地面兩次，保證了地面的清潔衛生，并將拖無菌間、包裝間、清潔間及走廊的拖布分別注上標記，以免拖布混合使用。嚴格把好回收各類物品的處理質量關。凡是經病人使用過的物品回收到供應室后，我們都堅持在污染區進行分類，消毒、清洗，然后進入清潔區。 
    3、在清潔區把好物品的洗滌質量關。在清潔區我們都堅持做好對物品進行去污物，去熱源、去洗滌劑，以及精洗四個環節。  
    4、口罩有區別，一般的場合要戴棉紗口罩，但是在醫院的環境里，我們在病區里工作，必須戴層厚的紡紗口罩，這是近距離的接觸，我們說的要四小時更換，指的是病區里的工作人員，要求是四小時要更換，對于普通的百姓，在一些工作場所，沒有這種要求，但是戴口罩，要注意清潔衛生，及時的更換口罩，或者把口罩洗干凈再使用。 
    5、室外場地要做到"六無"（無沙土、無煙頭、無紙屑、無垃圾、無雜草、無塑料袋）。 
    6、室內場地所要做到"三保"（地板保潔、天面保光、門窗保亮）。 
    7、衛生間要做到"四無"（無污垢、無臭味、無塵埃、無蛛網）、"五潔"（洗手盤、蓄水池、尿池、廁坑等沖洗清潔）、"二凈“（門板、玻璃要擦拭干凈）。 
    8、明確溝渠要定期清理，做到無余泥、無堵塞、無垃圾，確保排水順暢。 
    9、除"四害"（月尾檢查）。確保在包干范圍（含院內教工宿舍）的公共場所的"四害"（鼠、蟑、蚊、蠅）的次數及清殺工作達標